탕정365한의원 난임 / 임신준비 클리닉
생리 주기가 불규칙하면
임신 준비가 어려울까요?
탕정365한의원 대표원장 이대수
같은 ‘생리 불순’이라도, 어떤 분은 주기가 35일과 45일 사이를 오가고
다른 분은 3개월째 소식이 없습니다.
두 분 모두 임신 준비를 앞두고 같은 걱정을 안은 채 진료실에 오시지만, 제가 드리는 답은 다릅니다. 앞의 경우는 늦더라도 배란이 일어나고 있을 가능성이 높고, 뒤의 경우는 배란 자체가 멈춰 있는지부터 확인해야 하기 때문입니다. 생리가 불규칙하다는 사실 하나만으로 임신이 어렵다고 단정할 수는 없습니다. 다만 그 불규칙함이 어디에서 비롯되었는지는 반드시 짚고 넘어가야 합니다.
Q.주기가 불규칙하면 임신이 정말 어려워지나요?
불규칙한 주기 자체보다, 그 뒤에 배란 문제가 숨어 있는지가 핵심입니다. 임신은 배란된 난자가 있어야 가능한데, 주기가 들쑥날쑥하다는 것은 배란이 늦어지거나 아예 건너뛰는 달이 있다는 신호일 수 있습니다. 1년에 배란이 몇 번 되지 않는다면 임신을 시도할 기회도 그만큼 줄어듭니다.
게다가 주기가 매번 다르면 배란일을 가늠하기 어려워 타이밍을 맞추는 일 자체가 힘들어집니다. 반대로 주기가 길어도 매달 배란이 되고 있다면, 배란 시점만 정확히 잡아도 준비는 훨씬 수월해집니다. 진료실에서 보면 몸의 문제보다 ‘언제인지 모른다’는 데서 오는 조급함이 더 크게 지치게 만드는 경우도 많습니다.
Q.어느 정도면 불규칙하다고 봐야 하나요?
주기의 길이만 보지 말고, 달마다 얼마나 흔들리는지를 함께 보셔야 합니다.
| 구분 | 비교적 안정적인 범위 | 확인이 필요한 경우 |
|---|---|---|
| 주기 길이 | 21~35일 | 21일보다 짧거나 35일보다 긴 주기가 반복될 때 |
| 달마다의 차이 | 7~9일 이내 | 그보다 크게 오락가락할 때 |
| 생리가 없는 기간 | 매달 찾아옴 | 규칙적이던 생리가 3개월 이상 없을 때 |
그래서 저는 상담 전에 최근 6개월 동안의 생리 시작일을 적어 오시라고 부탁드립니다. 기억에 기대어 말하는 ‘대충 한 달 반’과 달력에 적힌 숫자는 생각보다 차이가 큽니다. 휴대폰 생리 달력 앱에 남은 기록만으로도 충분합니다. 생리 양이 갑자기 줄거나 늘었는지, 생리와 생리 사이에 출혈이 있었는지도 함께 적어 오시면 원인을 좁히는 데 도움이 됩니다.
Q.배란일은 어떻게 짚어야 하나요?
생리 시작일부터 세지 말고, 다음 생리 예정일에서 거꾸로 세는 것이 원칙입니다. 배란 뒤 다음 생리까지는 대개 14일 안팎으로 비교적 일정하지만, 생리 시작부터 배란까지 걸리는 기간은 사람마다, 달마다 크게 달라집니다. 주기가 불규칙한 분이 ‘생리 시작 14일째’를 배란일로 잡으면 엇나가기 쉽습니다. 이럴 때는 몸이 보내는 신호를 함께 보시길 권합니다.
- ①배란테스트기: 소변 속 LH 호르몬이 급히 오르는 시점을 잡아 줍니다. 진한 선이 나오면 보통 하루 이틀 안에 배란됩니다. 예상 배란일보다 며칠 앞서부터 매일 같은 시간에 쓰시는 것이 좋습니다.
- ②기초체온: 아침에 눈뜨자마자 재면, 배란 뒤에는 0.3~0.5도가량 오른 체온이 다음 생리까지 이어집니다.
- ③분비물: 배란이 가까워지면 달걀흰자처럼 맑고 잘 늘어나는 분비물이 늘어납니다.
다낭성난소증후군이 있는 분은 LH 수치가 평소에도 높아 배란테스트기가 자주 양성으로 나올 수 있습니다. 테스트기 결과 하나만 믿기보다 체온 기록과 나란히 놓고 보셔야 합니다.
Q.병원 검사는 언제 받아야 하나요?
⚠ 미루지 마세요
생리가 불규칙하다면 임신을 시도한 기간과 관계없이 산부인과 검사를 먼저 받아 보시길 권합니다. 보통은 35세 미만은 1년, 35세 이상은 6개월 동안 임신이 되지 않을 때 검사를 권하지만, 배란 문제가 의심된다면 그 기간을 채울 이유가 없습니다.
불규칙한 주기 뒤에는 다낭성난소증후군, 갑상선 기능 이상, 프로락틴 호르몬 증가, 짧은 기간의 급격한 체중 변화나 무리한 운동, 오래 쌓인 스트레스가 흔히 자리하고 있습니다.
산부인과에서는 보통 초음파로 자궁과 난소 상태를 보고, 혈액검사로 호르몬 수치와 난소 기능을 가늠하는 AMH 수치를 확인합니다. 원인에 따라 해야 할 일이 전혀 달라지기 때문에, 검사로 방향을 먼저 잡는 것이 시간을 아끼는 길입니다.
Q.한의원에서는 무엇을 도와드릴 수 있나요?
한의 치료는 원인을 확인한 뒤, 주기가 제자리를 찾도록 몸의 조건을 정돈하는 역할입니다. 진료실에서 만나는 분들을 보면 손발과 아랫배가 유난히 차거나, 잦은 야근으로 잠이 부족하거나, 짧은 사이에 체중이 크게 오르내린 경우가 적지 않습니다. 한의학에서는 생리를 기혈이 자궁에 모였다가 비워지는 흐름으로 보고, 몸이 찬 경우와 기혈이 부족한 경우, 순환이 막힌 경우를 나누어 처방을 달리합니다.
저희 한의원에서는 이런 생활과 체질의 흐름을 살펴 한약을 처방하고, 아랫배와 허리 주변에 침과 뜸을 더합니다. 산부인과에서 배란 유도 등의 치료를 받고 계신다면, 병행 여부와 시기는 진료 내용을 보며 함께 정합니다. 임신을 계획하셨다면 적어도 3개월 전부터 엽산을 챙기시고, 술과 담배는 배우자분과 함께 줄여 나가시길 권합니다. 치료하는 동안에도 생리 시작일과 기초체온 기록은 계속 이어 가 주세요. 주기가 어떻게 달라지는지 숫자로 확인할 수 있어야 다음 단계를 정할 수 있습니다.
생리 주기는 몸 상태를 매달 알려 주는 기록입니다. 기록이 흐트러졌다면 원인을 찾으면 되고, 원인을 알면 지금부터 준비할 수 있는 일도 분명히 생깁니다. 막연히 기다리는 몇 달보다, 원인을 확인하는 한 번의 진료가 더 많은 것을 알려 줍니다.
탕정역 1번 출구에서 걸어서 3분이면 젤존트윈시티가 보이는데, 저희 한의원은 그 건물 3층에 있습니다. 지하 1층부터 3층까지 주차장이 넓게 마련되어 있으니, 차로 오셔도 주차 걱정 없이 편하게 들르실 수 있습니다.
탕정365한의원 대표원장 이대수
